Freiwilligenzentrale Moers

Interesse an freiwilliger / ehrenamtlicher Tätigkeit

Das folgende Formular ist aufgeteilt: Im ersten Teil können Sie Ihren Namen und Adressdaten eingeben. Im zweiten Teil wird nach Angaben wie Alter oder Geschlecht gefragt. Diese Angaben sind freiwillig. Der dritte Teil fragt nach Ihren Tätigkeitsinteressen und wo und in welchem Umfang Sie tätig sein wollen. Die einzigen Pflichtfelder sind das Telefon- oder das E-Mail-Feld, damit wir uns mit Ihnen in Verbindung setzen können.
Sie können die Seite auch gerne ausdrucken und als Fax (0 28 41 - 100 118 ) oder per Post an die Freiwilligenzentrale-Moers schicken.

mit ^* gekennzeichnete sind Pflichtfelder

Ihre Adresse:

Name:^∗

Vorname:

Straße / Nr.:

PLZ / Ort:

Telefon:^∗

Telefax:

E-Mail:^∗

freiwillige Angaben:

Geschlecht

weiblich

männlich

welche Sprache(n) sprechen Sie:

Alter:

Fragen zu Ihren Interessen:

In welchem Aufgabenbereich möchten Sie freiwillig / ehrenamtlich tätig werden?

Möchten Sie lieber im Team oder alleine arbeiten?

im Team

allein

Wann haben Sie Zeit?

Teilen Sie uns mit, warum Sie sich engagieren wollen: (freiwillige Angabe)

Ich möchte mich engagieren weil...:^∗

Verschiedenes:

Sind Sie mit der anonymisierten Veröffentlichung Ihrer Daten einverstanden?

ja

nein

Sicherheitsrechnung:

Sicherheitsrechnung^∗